眼壓是治療青光眼一個必不或缺的診斷環(huán)節(jié),這其中非接觸式眼壓計使用的比較多,目前臨床上常用的眼壓計有壓平眼壓計、手持眼壓計、眼壓計、眼壓監(jiān)測計與非接觸式眼壓計等,這其中非接觸式眼壓計使用的相對的較多。
非接觸式眼壓計的設(shè)計原理是利用一種可控的空氣脈沖,其壓力具有線性增加的特性,使通過氣體脈沖力將氣體噴射到角膜中央的表面,使角膜變形呈3.6mm直徑圓形平面時,經(jīng)角膜射入的光線經(jīng)反射后有足夠強的光線進入觀測器為止,借助儀器的微電腦,將所得數(shù)據(jù)加以處理,直接測出眼壓數(shù)值。
非接觸式眼壓計優(yōu)點:
1、適用于成人及兒童,以及對表面麻醉劑有反應(yīng)者。
2、檢查進行中出現(xiàn)氣流沖擊時,被檢者略感不適,但無疼痛。由于眼壓計不接觸角膜,勿需滴麻醉劑,故不存在麻醉藥物過敏及角膜上皮損傷后的感染問題。且不致引起接觸傳染。
3、測量操作迅速,每次測定可以在3ms內(nèi)完成,在一定范圍內(nèi)檢查結(jié)果比較準(zhǔn)確,但當(dāng)眼壓在25mmHg以上時,與Goldmann壓平眼壓計測量結(jié)果有比較大的差別。
4、操作簡單,容易掌握,方便使用。非醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)后可進行操作。
非接觸式眼壓計通常由三部分組成。
1、瞄準(zhǔn)系統(tǒng):有內(nèi)注視目標(biāo)裝置,為患者提供注視。并附矯正鏡片,使能看到清晰的目標(biāo),對于固視非常差者提供外部的固視光源。
2、光-電子的壓平監(jiān)測系統(tǒng):即光電管接收裝置,由3部分組成:①發(fā)射器:在角膜頂部可發(fā)出瞄準(zhǔn)光束;②接收器;③偵察器:僅能接收從角膜發(fā)射的平行、同軸光線。靜止?fàn)顟B(tài)下角膜僅反射極少光線進入接收裝器,當(dāng)角膜受噴射空氣加壓后,角膜曲率逐漸降低時,大量光線可被接收,這一變化在角膜壓平的瞬間監(jiān)測光線達到大。
3、氣動系統(tǒng):當(dāng)角膜圖像調(diào)至正確位置時,由檢查者操作啟動裝置以發(fā)出噴射空氣,射至角膜頂部。氣流力量隨時間延長呈線性增加,以使角膜逐漸被壓平,甚至在角膜恢復(fù)正常曲率前產(chǎn)生輕度凹陷。計算壓平所需的時間(毫秒),因時間長度與眼壓值呈正相關(guān),而可測得眼壓值。